
春节假期就要鸿沟了,许多东谈主行将离开家乡,踏上返程。
但在你主张行程的同期,有一个避开在路径中的“健康杀手”值得警惕——“经济舱空洞征”。此前,就有因为资料出行久坐,导致肺栓塞最终可怜圆寂的新闻报谈。
“经济舱空洞征”到底是个啥,怎么好好搭车、乘飞机也会有人命危急?
什么是经济舱空洞征?
1.经济舱空洞征是什么
临床有一种疾病叫“静脉血栓栓塞症(VTE)”,最常推崇为下肢深静脉血栓酿成(DVT)和肺栓塞(PE),严重情况下可导致休克或暴毙。
因其危急因素之一是久坐不动,而资料旅行,乘坐资料客车、火车硬座,特别是乘飞机经济舱时会增多 VTE 风险,是以医学上也把这种征象称作“经济舱空洞征”。
2.经济舱空洞征是怎么引起的?
资料客车、飞机经济舱等交通用具的座位又窄又挤,何况往还未便,特别是靠窗的位置,大部分东谈主下肢基本上皆是保抓着不动或少动的景色。
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下肢万古辰的不活动,静脉血流速率会变慢,凝血因子水平会升高或活化,若再具备其他血栓酿成因素,如血管内皮毁伤、血液因素处高凝景色等,就容易酿成静脉血栓。
3.经济舱空洞征有哪些风险?
若是酿成了静脉血栓,东谈主还原平素活动后可能出现血栓零散,导致血管栓塞,即发展为下肢深静脉血栓酿成(DVT),可出现腿部肿胀、痛楚、皮温升高和红斑;若是血栓跟着血液轮回参预肺动脉,亚搏app下载可导致呼吸费劲、胸痛、咳嗽,严重时咯血、昏迷,甚而暴毙。
现在商议以为静脉血栓栓塞症(VTE)与旅行时辰之间存在剂量-响应干系。即从翱游 4 小时后运行,每多翱游 2 小时,VTE 风险增多 18%~26%。
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有商议标明,资料汽车、公交车和汽船旅行也会增多因久坐而导致血栓酿成的风险。
总体上,旅行后出现存临床症状的 VTE 发生率小于 0.05%,开云与非旅行者比较,旅行者的 VTE 汇总风险为前者的 2.8 倍。
{jz:field.toptypename/}如何防范经济舱空洞征?
现在医学不雅点以为:莫得基础疾病或莫得 VTE 酿成高危因素的健康乘客不需要防范经济舱空洞征。
尽管可能会导致严重效果,但旅行后 VTE 发生率并不高,何况静脉血栓酿成芜俚需要具备三个要素:血流变嫌(即血流淤滞)、血管内皮毁伤、血液因素变嫌(遗传性或后天性血液高凝景色)。
资料旅行似乎只增多了既往已存在的 VTE 风险,而不会导致一个先前莫得 VTE 风险的东谈主出现经济舱空洞征。
那么哪些东谈主需要防范经济舱空洞征呢?以下转头了与 VTE 沟通的危急因素:
近期(芜俚是 12 周内)进行过大手术,尤其是骨科手术(包括 6 周内的髋关键或膝关键置换术)、大血管手术、神经外科手术及癌症手术; 患有各大、小创伤(即血管内皮毁伤要素); 患有过 VTE; 患有活动性恶性肿瘤; 处于妊娠或产褥期; 乐龄(> 65 岁,VTE 的首发风险随年事而增多); 服用药物(避孕药、其他激素制剂、抗抑郁药等); 肥美; 患有遗传性易栓症,或有 VTE 家眷史; 患有基础疾病(肝病、肾病、心血管疾病)。关于有 VTE 危急因素的乘客,若是旅行交通时辰跳跃 4 小时,芜俚提倡以下防范肠防止:
1、使用弹力袜,即医用模范减压弹力袜(GEC),也称逐级加压弹力袜(GCS),压力在 15~30 mmHg 之间。
2、尽量频繁往还,至少每 1~2 小时 活动 1 次。
3、保抓频繁的小腿活动,包括踝关键屈伸(小腿肌肉拉伸)和膝关键屈伸(大腿肌肉拉伸)。
4、但若是旅行者的 VTE 风险特别高,不错由大夫评估后给以药物防范。
经济舱空洞征的前兆有哪些?
许多下肢深静脉血栓酿成(DVT)的患者并无先兆症状,但若是在旅行本事或旅行后出现底下症状,特别是高风险东谈主群,需要警惕,实时就医。
1、腿部症状:腿部肿胀、痛楚、皮温升高和皮肤红斑时(芜俚累及单侧,但也可累及双侧)。此时应怀疑 DVT,提倡立即就医。
2、肺部症状:DVT 若是发展为肺栓塞(PE),陪伴或不陪伴上述腿部症状,会有渐进式越来越严重的肺部症状,甚而休克(昏迷),巧合该历程特别快,仅数小时或数分钟。
肺部症状的进展变化包括:
呼吸费劲,由活动时呼吸费劲进展至静息时呼吸费劲 胸痛,特质是局部针刺样胸痛,深呼吸或咳嗽时痛楚加重 咳嗽,甚而出现咯血 危坐呼吸,禁受坐位或半卧位呼吸以缓解呼吸费劲 哮鸣,呼吸匆匆且喉中发出哨鸣声若是发生以上情况,请一定实时就医。
参考文件
[1] Wang X, Wu Z. Economy class syndrome in the ED: What is the evidence? Acad Emerg Med. 2023 Feb;30(2):157. doi: 10.1111/acem.14658. Epub 2023 Jan 19. PMID: 36606707.
[2] Kenneth A Bauer. 静脉血栓酿成病因概述. UpToDate 临床参谋人. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/overview-of-the-causes-of-venous-thrombosis. Accessed on Oct 02, 2023.
[3] Kenneth A Bauer, Menno V Huisman. 非妊娠成东谈主疑似下肢深静脉血栓酿成的临床推崇和会诊. UpToDate 临床参谋人. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/clinical-presentation-and-diagnosis-of-the-nonpregnant-adult-with-suspected-deep-vein-thrombosis-of-the-lower-extremity. Accessed on Oct 25, 2022.
[4] DynaMed. Pulmonary Embolism (PE). EBSCO Information Services. Accessed 2024年3月4日. https://www.dynamed.com/condition/pulmonary-embolism-pe
[5] B Taylor Thompson, Christopher Kabrhel, Constantino Pena. 疑似急性肺栓塞非妊娠成东谈主的临床推崇、评估与会诊. UpToDate 临床参谋人. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/clinical-presentation-evaluation-and-diagnosis-of-the-nonpregnant-adult-with-suspected-acute-pulmonary-embolism. Accessed on Jan 19, 2024.
[6] James D Douketis, Siraj Mithoowani. 成东谈主旅行者静脉血栓栓塞症的防范. UpToDate 临床参谋人. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/prevention-of-venous-thromboembolism-in-adult-travelers. Accessed on Jun 01, 2023.
操办制作
作家丨范运柱 儿科主治医师
审核丨唐芹 中华医学会科普群众委员会副布告长、商议员、国度健康科普群众
操办丨何通
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审校丨徐来、张林林
发布于:北京市